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38歲的上班族吳小姐，最近常感到頭暈疲勞及手腳痠麻，一開始認為只是天氣變冷及工作太勞累造成，但卻越睡越累。抽血檢測空腹血糖已達糖尿病標準，三酸甘油脂是正常值的四倍以上，原來最近因天冷天天在家吃火鍋，吃了一週，使抽血指數變得異常。

台北市立聯合醫院仁愛院區內分泌及新陳代謝科主治醫師張鈞鎧表示，上述吳小姐體型肥胖，由於工作忙碌，為求省事常隨便吃。最近天冷，幾乎每天在家吃火鍋暖身，飲食不正確又缺乏運動，以致高血脂和高血糖。

張鈞鎧指出，當血糖及血脂過高時，容易使得血管狹窄，血液供應不足，造成身體容易疲倦，四肢循環不好，嚴重甚至會造成腦部及心臟缺氧。張鈞鎧提醒民眾注意飲食、增加運動頻率、留意身體指數。

冬天飲食的最大敵人－火鍋

根據統計，冬天最受歡迎的食物就是火鍋，台灣每人平均一年至少吃15次火鍋，一年共吃掉三億鍋。開水一滾把食材全下鍋就完成了，但方便之餘，常讓人忽略火鍋內的許多隱藏陷阱，台灣人吃火鍋首重湯底，經過食材烹煮後清湯都變濃湯，雖然美味卻是高鈉、高油脂、高普林，攝取過多鈉易造成身體水分淤積而產生水腫，鈉過高、吃太鹹也易造成高血壓，高普林更是痛風發作的主要成因，清湯的熱量就已經很高，更遑論一些重口味如麻辣鍋等的湯頭。

沾醬佐料也是常被忽略的熱量來源，常使用的沙茶醬或麻醬都是以油脂及醣類為主要組成，其實熱量都非常高，若再搭配醬油、麻油、香油、砂糖等熱量更是翻倍，原本認為簡單清淡的火鍋，卻無形中攝取了更多熱量反造成體重增加。

要瘦就要動，人人做得到

台灣的冬天不只氣溫低更時常下雨，病人常反應天氣又濕又冷怎麼出門運動？張鈞鎧提醒在家也能運動的方法，根據年紀及體能狀況，可從最簡單的原地踏步開始，老人家可扶著桌緣或牆壁避免跌倒，心肺功能較好者可配合起立蹲下或開合跳，提高熱量消耗，年紀輕一點的人可進行近來流行的高強度間歇訓練與肌肉強化運動，肌肉量增加可提高冬天的身體基礎代謝率，讓您休息也能消耗熱量。運動的頻率一週至少要五次，如果能天天運動更好，一天至少運動30分鐘。

注意血壓、血糖及血脂

三高之類的慢性病以往常被認為是老年病，但近幾年台灣人肥胖人口增加，越來越多人在年輕時就發病，建議一般民眾40歲以上即須檢測自己的血壓、血糖及血脂，若有以下情形：身體質量指數≥24kg／m2、腰圍男／女≥90/80cm、三高家族病史，則應更早做相關篩檢，一旦發現異常，建議及早至內分泌暨新陳代謝科求診。

（畢翠絲／台北報導）